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        又有人吃小龍蝦發(fā)病!

        2020年09月30日 14:32   來源:廣州日報   翁淑賢

          醫(yī)學指導/廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師杜雪梅

          吃夜宵,怎么能少得了小龍蝦?特別是現(xiàn)在外賣這么方便,不出門,動動手指下個單,各種口味的小龍蝦就可以隨時送上門,開兩瓶冰啤就著吃,何等暢快!

          但且慢,小龍蝦雖美味,有人吃多了卻出了狀況!近幾個月來,廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院急診科就陸續(xù)接診了好幾例吃小龍蝦后不適就診的市民。

          專家提醒,好這一口的各位街坊,吃時一定要有度,應了解自己的體質(zhì)和身體狀況,特別有痛風或橫紋肌溶解癥病史者,更莫圖一時口腹之快,小心誘病!

          文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員許詠怡

          吃了兩斤小龍蝦 全身酸痛去急診

          9月13日傍晚,王女士(化名)和鄰居一起拼單叫了小龍蝦熟食外賣,這是一家王女士和鄰居經(jīng)常光顧的老店。

          當日傍晚7時左右,王女士開始吃小龍蝦,一個人吃了近兩斤。由于小龍蝦香爽可口,王女士把全部蝦頭也一并吃下。

          次日凌晨3時左右,王女士胸悶難耐,大量嘔吐,同時感到雙側(cè)腋下和胸部肋骨疼痛無比,甚至影響了呼吸,氣都喘不上來,也無法轉(zhuǎn)身,用王女士的話來說,“簡直生不如死”。

          由于害怕再次嘔吐,王女士一夜不敢喝水,所以幾乎沒有排尿。

          開始王女士還以為是睡姿不當導致的肌肉嚴重酸痛,還涂抹了精油,直到第二天早上收到同食小龍蝦的鄰居由于全身酸痛已經(jīng)入院的消息,王女士意識到事情嚴重,也趕緊來到廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院急診科就診。

          通過抽血化驗等幾項急診篩查,王女士被初步診斷為橫紋肌溶解。

          幸運的是,王女士癥狀較輕且沒有器官損傷,經(jīng)過治療情況很快便有了好轉(zhuǎn),但醫(yī)生提醒她仍需定期返院復查肌紅蛋白、肌酸激酶、腎功能等相關指標。

          “以后都不敢吃小龍蝦了!”回想起一整夜的疼痛難耐,王女士仍然心有余悸。

          據(jù)廣醫(yī)二院急診科副主任醫(yī)師杜雪梅說,近幾個月來,該院急診科已接診了好幾例食用小龍蝦后出現(xiàn)全身酸痛、尿色變成濃茶色、惡心、頭暈、心悸等癥狀的患者,經(jīng)臨床檢驗發(fā)現(xiàn)肌酸磷酸進行性升高,診斷為橫紋肌溶解癥。

          什么是橫紋肌溶解癥?

          據(jù)杜雪梅介紹,橫紋肌溶解癥是因各種原因(劇烈或過度運動、長時間肌肉擠壓傷、動脈阻塞導致肌肉缺血、過量服用藥物、癲癇發(fā)作等)導致的廣泛橫紋肌細胞壞死,壞死肌細胞內(nèi)容物及其分解后生成的一些生物性物質(zhì)直接釋放至血中,表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力,肌肉痙攣、腫脹,尿呈醬油色等一系列癥狀,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、腎損害、腎衰竭等。

          1924年,波羅的海HAFF海濱發(fā)生1000多例患者出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,其與食用魚有關,20世紀80年代美國也出現(xiàn)相關病例,我國近幾年也多次發(fā)現(xiàn)因食用小龍蝦后引起的病例。其發(fā)病機制不清,可能與一種尚未明確的毒素有關。

          不過,醫(yī)生在臨床觀察中發(fā)現(xiàn),這類患者有一些共同特點:在發(fā)病前24小時內(nèi)有食用海鮮史,無原因的乏力或肌肉酸痛,惡心、嘔吐、腹痛,尿呈醬油色。

          這樣吃小龍蝦更安全

          “橫紋肌溶解癥發(fā)病率較低,癥狀較輕,經(jīng)及時治療恢復較快,癥狀通常2~3天可消退,很少危及生命,無須過于恐慌。”杜雪梅說,一般癥狀較輕者不需特殊處理,早期只需大量飲水或輸液,補充電解質(zhì),必要時服用碳酸氫鈉(小蘇打)等堿性藥物,通過加速排尿、臥床休息,可得到有效緩解。如因服用過量藥物導致的,則應及時停用藥物。癥狀嚴重者,需及時就醫(yī)干預。

          在預防方面,杜雪梅給出以下建議:

          1.烹飪小龍蝦時應選活蹦亂跳、背部紅光干凈的。烹飪前需洗凈,在干凈水中浸泡,不斷換洗,直到清澈。

          2.不要生吃或食用未熟的小龍蝦,應確保其完全熟透再食用,不要吃蝦頭。

          3.小龍蝦是高蛋白、低脂肪食物,含有豐富的嘌呤核苷酸,多吃易誘發(fā)痛風,一次食用不宜超過500克,同時需相應減少其他水產(chǎn)品的攝入量。

          4.小龍蝦也是易引起過敏的食物,過敏性體質(zhì)的人,比如容易皮膚過敏、患過敏性鼻炎、哮喘等也要慎吃,最好不吃,有橫紋肌溶解癥病史者更不宜吃小龍蝦。

          5.食用小龍蝦期間,應注意避免其他的可能引起橫紋肌溶解癥的危險因素,例如酗酒、過量運動、服用敏感藥物等。


        (責任編輯 :韓璐)

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