張叔因?yàn)樯眢w不適來(lái)到南京鼓樓醫(yī)院就診，根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果，醫(yī)生開(kāi)具了瑪巴洛沙韋并簡(jiǎn)單交代了服用方法及注意事項(xiàng)。然而在藥房拿到從來(lái)沒(méi)有用過(guò)的藥，張叔心里又泛起了嘀咕，這種最近人人都在討論的“流感神藥”到底怎么用呢？揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾哐?qǐng)了南京鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師陶祥、藥師陳紅霞為大家來(lái)答疑解惑。 通訊員 王娟 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖

　　問(wèn)：瑪巴洛沙韋，只要吃一次就可以了嗎？

　　答：是的，瑪巴洛沙韋是目前唯一一款獲批的治療流感單劑量口服藥物，單次、單劑量給藥即可。能在24小時(shí)停止病毒排毒，縮短傳染期，緩解發(fā)熱及全身酸痛等流感癥狀。它的服藥劑量是基于體重的給藥方案，≧20kg至<80kg的患者，推薦單次吃2片（40mg），≧80kg的患者，是需要吃4片（80mg）的。

　　問(wèn)：昨天上午開(kāi)始發(fā)熱、全身疼痛的，今天才吃還管用嗎？

　　答：可以的。首次出現(xiàn)流感癥狀48小時(shí)內(nèi)，都可以服用瑪巴洛沙韋。

　　問(wèn)：飯前還是飯后吃呢？

　　答：瑪巴洛沙韋不受食物影響，飯前飯后都是可以的，但是需要提醒您，乳制品、鈣強(qiáng)化飲料（如牛奶、酸奶、奶酪、鈣鐵鋅強(qiáng)化蛋白粉等）以及含多價(jià)陽(yáng)離子的瀉藥（如口服硫酸鎂、磷酸鈉鹽等）、抗酸藥（如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等）、口服補(bǔ)充劑（含鈣、鐵、鎂、硒、鋅等）可能影響其吸收，需要避免同時(shí)服用。

　　問(wèn)：糖尿病患者，可以吃瑪巴洛沙韋嗎？

　　答：放心，不沖突。2019年10月，據(jù)《Medscape醫(yī)學(xué)新聞》報(bào)道，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)擴(kuò)大了瑪巴洛沙韋片的適應(yīng)癥范圍，將流感相關(guān)并發(fā)癥高危人群納入其中，新適應(yīng)癥包括患有哮喘、慢性肺疾病、糖尿病、心臟病等患者，以及65歲或以上的成年人。

　　問(wèn)：我正準(zhǔn)備去接種流感疫苗，吃這個(gè)藥對(duì)疫苗有影響嗎？

　　答：接種流感減毒活疫苗前兩天到接種完疫苗兩周內(nèi)是不建議吃瑪巴洛沙韋的，它作為抗病毒藥物可能會(huì)抑制活疫苗病毒的復(fù)制，從而降低減毒活疫苗的有效性。

　　問(wèn)：瑪巴洛沙韋和奧司他韋有什么區(qū)別呢？

　　答：具體可見(jiàn)下表：

　　特別提醒：瑪巴洛沙韋和奧司他韋均是處方藥，不建議自行判斷與使用，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外我們?cè)谌粘Ｉ钪羞€需要保持心情愉悅、保證睡眠充足、合理膳食、營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)自身免疫力以對(duì)抗病毒。